微创与传统拔牙技术在91例阻生齿拔除中的临床应用(2)
所有患者术前完善相关检查，排除阻生齿拔除手术禁忌证。拍摄X线片，了解阻生智齿的位置、形态、与周围组织关系等，进行术前拔牙方案设计。
所有患者术前30 min口服抗生素，1%碘伏消毒口腔，2%利多卡因肾上腺素溶液行下齿槽神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。
对照组采用传统的凿骨劈冠拔牙术：根据术前阻生齿阻力评估，阻力较小者予挺松后拔除，阻力较大者先切开阻生齿被覆上方远中颊侧牙龈，翻起软组织瓣，用骨凿敲击，将阻生齿颊侧骨质及远中骨组织去除，用劈冠器，以闪击的力量劈开牙冠，去除相邻牙齿和骨阻力，牙挺插入裂缝中，挺出碎裂的牙。检查牙槽窝，清除窝内碎片，生理盐水反复冲洗拔牙创伤区，常规复位缝合黏骨膜瓣，压迫止血。
观察组采用微创拔牙术：切开阻生齿被覆上方远中颊侧牙龈，骨膜剥离器分离牙龈和颊侧黏骨膜瓣，显露部分牙冠；应用冲击式气动外科专用切割手机配合专用切割钻，磨除部分覆盖牙冠的骨质，去除颊侧及远中骨阻力；充分显露阻生齿牙冠后，裂钻颊舌向分离牙冠，去除邻牙阻力及骨阻力。将微创拔牙刀插入牙根与牙槽骨之间的牙周间隙旋转，利用楔力和旋转力挺松残冠和残根 ......
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所有患者术前30 min口服抗生素，1%碘伏消毒口腔，2%利多卡因肾上腺素溶液行下齿槽神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。
对照组采用传统的凿骨劈冠拔牙术：根据术前阻生齿阻力评估，阻力较小者予挺松后拔除，阻力较大者先切开阻生齿被覆上方远中颊侧牙龈，翻起软组织瓣，用骨凿敲击，将阻生齿颊侧骨质及远中骨组织去除，用劈冠器，以闪击的力量劈开牙冠，去除相邻牙齿和骨阻力，牙挺插入裂缝中，挺出碎裂的牙。检查牙槽窝，清除窝内碎片，生理盐水反复冲洗拔牙创伤区，常规复位缝合黏骨膜瓣，压迫止血。
观察组采用微创拔牙术：切开阻生齿被覆上方远中颊侧牙龈，骨膜剥离器分离牙龈和颊侧黏骨膜瓣，显露部分牙冠；应用冲击式气动外科专用切割手机配合专用切割钻，磨除部分覆盖牙冠的骨质，去除颊侧及远中骨阻力；充分显露阻生齿牙冠后，裂钻颊舌向分离牙冠，去除邻牙阻力及骨阻力。将微创拔牙刀插入牙根与牙槽骨之间的牙周间隙旋转，利用楔力和旋转力挺松残冠和残根 ......
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