97例急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓的疗效及出血性转化影响因素分析(2)

http://www.100md.com 2017年8月15日 上海医药2017年第23期

     急性脑梗死是临床常见病和多发病。其中静脉溶栓为临床首选治疗方案。阿替普酶是最为经典的溶栓药物，可溶解血栓，挽救缺血半暗带脑组织[1]。但静脉溶栓治疗在通脑血管的同时，可增加脑出血性转化的发生率，不仅影响溶栓治疗效果，而且可导致患者病情迅速恶化甚至死亡，不利于患者的预后发展[2]。本文回顾性分析阿替普酶静脉溶栓治疗97例急性脑梗死患者的临床疗效，探讨溶栓后发生出血性转化的相关因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2014年1月—2016年12月我院收治的急性脑梗死患者190例，所有患者发病时间在6 h内，经头颅CT排除颅内出血和明显低密度灶。根据治疗方法的不同分为两组，其中静脉溶栓组97例，男56例，女41例，年龄41～85岁，平均(65.3±9.2)岁，合并高血压45例，糖尿病17例，既往心房颤动病史23例；常规治疗组93例，男53例，女40例，年龄41～85岁，平均(64.6±9.5)岁，合并高血压44例，糖尿病15例，既往心房颤动病史18例。两组患者年龄、性别、合并症等方面差异无显著性(P>0.05)。

    1.2 方法

    静脉溶栓组患者予阿替普酶0.9 mg/(kg·d) ......