经尿道前列腺电切术的围手术期综合护理干预(2)

http://www.100md.com 2017年8月15日 上海医药2017年第23期

     1.2 方法

    1)对照组 入院后给予常规围手术期护理，常规经尿道前列腺电切术治疗，采取连续硬膜外阻滞麻醉，TURP术中进行心电监护，监测血氧饱和度，手术完毕留置三腔气囊导尿管，进行持续性膀胱冲洗引流。术后按常规给予抗感染药物。术前对患者进行良性前列腺增生疾病健康宣教，介绍经尿道前列腺电切术的方法、特点及预期疗效。术前1 d给予清淡半流食，注意休息，对合并高血压、糖尿病等老年慢性病患者，遵医嘱给予必要的降压和降糖药物。术中协助患者采取膀胱截石位，常规手术配合。手术后监测患者生命体征，观察膀胱冲洗液的性状和量，常规导尿管护理，出院宣教等。

    2)观察组 在对照组基础上给予围手术期综合护理干预。①术前护理：护士需与患者主动进行沟通，进行心理咨询、适当的健康教育和心理护理，消除患者抑郁和焦虑等负面情绪，耐心解释手术治疗的目的和可达到的效果，改善患者的心理压力。向患者解释良性前列腺增生的诊治方法，重点介绍经尿道前列腺电切术的术式、围手术期注意事项和术后并发症的可能性等。介绍医生的技术和治疗成功率，鼓励患者消除疑虑，更积极地配合治疗。告知患者术前准备及其他需考虑的因素，如加强术前休息，避免术后腹胀，预防大便干结等，耐心引导患者戒烟戒酒。同时耐心回应患者提出的问题。②术中护理：除常规术中配合外，手术进行中也需采取针对性的心理干预措施，缓解患者的抑郁、焦虑心情，有利于保持生命体征平稳。在取膀胱截石位时注意将患者的大腿保持竖直，使其小腿保持与手术台平行 ......