摘 要 目的：报告1例自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia，AIHA)继发纯红细胞再生障碍(pure red cell aplasia，PRCA)危象的病例。方法：对1例AIHA继发PRCA危象患者的临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。结果：患者，女，59岁，因发热伴一过性白细胞、血小板减少，进行性重度贫血8天就诊。辅助检查：重度贫血，肝功能异常，尿胆原(+)，血红蛋白尿，乳酸脱氢酶增高，骨穿示红系造血停滞。临床诊断为AIHA继发PRCA危象，病毒感染，肝功能异常。予泼尼松+静脉丙球(IVIG)、输红细胞悬液等 治疗。病程3周时脱离输血，肝功能好转。结论：AIHA继发PRCA危象少见且严重。及时去除诱因，予糖皮质激素+IVIG+红细胞悬液输注支持治疗可获痊愈。

    关键词 自身免疫性溶血性贫血 纯紅细胞再生障碍危象 肝功能异常

    中图分类号：R556.5； R556.62 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2018)01-0051-06

    Autoimmune hemolytic anemia secondary to pure red cell aplasia crisis： one case report and literatures review*

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