本研究获得本院伦理委员会的批准，所有纳入研究的患者均签署知情同意书，并按照患者的治疗意愿或者主管医师依据循证医学证据进入观察组或对照组，其中观察组60例行分段整形加肛垫减积复位术，对照组60例行外剥内扎术。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法

    对照组行外剥内扎术[3]。观察组行分段整形加肛垫减积复位术，患者鞍麻，取膀胱截石位，常规消毒铺巾。通过肛门镜及肛指检查，探清内痔部位的自然凹陷，并用食指触诊痔动脉搏动的强度、走行及深度，设计好结扎部位，一般先处理肥大、脱垂严重的肛垫。用组织钳夹住肛垫基底部，向肛门外牵拉，使肛垫轻度外翻。在距齿线上4 cm处用两把组织钳沿直肠柱向直肠近端交替钳夹肛垫，形成长条状，宽度为0.5 cm。将齿线上2～4 cm区域内的肥大肛垫进行减积修剪。用碘伏棉球再次消毒，大圆针挂7号丝线在组织钳最前端平行进针，深度至黏膜下层，双线先打一结固定，形成上端的悬吊支撑点。然后回针，在组织钳下端进针，沿直肠柱向直肠远端，原线连续缝扎痔上黏膜至齿线上2 cm，深度至黏膜下层即可，平行相距0.5 cm，最后将两线头收紧结扎。同法处理其他位置痔核，但应保证各结扎点间留有1 cm以上黏膜桥 ......