2 PD-1/PD-L1抑制剂

    正常情况下，当外来病原体或抗原侵入机体后，体内的APC如巨噬细胞、树突状细胞等会捕获此抗原并将其加工处理成多肽片段，后者与主要组织相容性复合物(major histocompatibility complex， MHC)结合且呈现于APC的表面。T细胞通过T细胞(抗原)受体与该肽-MHC结合，同时共刺激信号CD28与初始T细胞表面的B7.1/B7.2结合，T细胞接到正向调控信号，初始T细胞活化为效应T细胞，免疫应答启动。当有持续的抗原刺激时，为避免免疫应答过度，活化的T细胞表面会表达PD-1，其与APC表面的PD-L1结合后向T细胞发出负向调控信号，T细胞增殖减少或凋亡。PD-1/ PD-L1抑制剂可阻断PD-1与PD-L1的结合，阻断T细胞的负向调控信号，使T细胞恢复活性，从而增强免疫应答、产生抗癌作用。

    2.1 pembrolizumab

    pembrolizumab是一种针对PD-1的人源化免疫球蛋白G4k型单克隆抗体 ......