基因检测在肿瘤精准药学中的意义(4)
研究显示,KRAS突变者和未突变者使用西妥昔单抗的肿瘤反应率分别为0%和40%,中位PFS分别为10.1周 vs 31.4周,中位OS分别为10.1月 vs 14.3月[45]。KRAS突变与否在帕尼单抗的获益中也有显著区别。在一个比较帕尼单抗和最佳支持治疗用于晚期结直肠癌患者的Ⅲ期临床试验中,KRAS野生型患者在PFS、OS和反应率上均显著优于KRAS突变者。KRAS突变者和未突变者使用帕尼单抗的反应率分别为0%和22%。KRAS野生型患者中,帕尼单抗组vs最佳支持组,中位PFS为12.3周 vs 7.3周,中位OS为6.8 月 vs 1.9月;KRAS突变的患者中,帕尼单抗组vs最佳支持组,中位PFS为7.4周 vs 7.3周,中位OS为4.5月 vs 2月[50]。KRAS基因检测方法有PCR产物直接测序法、Taqman探针法、单链构象多态性分析法(single strand conformation polymorphism,SSCP)、限制性片段长度多态性方法(restriction fragment length polymorphism ......
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