摘 要 目的：对比分析腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性。方法：选取96例胆囊结石合并胆总管结石患者并随机分为观察组和对照组各48例。对照组予以开腹取石术，观察组予以腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石术。分析比较两组的手术相关指标(手术时间、术中出血量、下地活动时间、术后排气时间、住院时间)、术后疼痛情况以及术后并发症发生情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、术后排气时间及住院时间均少于对照组；观察组患者术后12 h、24 h及第3日的VAS评分、切口感染和并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：腹腔镜联合胆道镜的双镜治疗对于胆囊结石合并胆总管结石，创伤更小、应激反应较小、术后恢复快，安全有效。

    关键词 胆囊结石 胆总管结石 胆道镜 腹腔镜 安全性

    中图分类号：R657.42 文献标识码：B 文章编号：1006-1533(2018)05-0048-03

    Comparison of the effects of laparoscopy combined with choledochoscopy and laparotomy in the treatment of cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis

    TIE Yu

    (The First Department of Surgery ......