摘 要 抗生素相关脑病(antibiotic-associated encephalopathy，AAE)是在抗生素治疗过程中发生的一系列神经精神症状，包括头晕、嗜睡、抽搐、昏迷，甚至癫痫或精神病发作等。AAE的发生机制是抗生素直接作用于中枢神经系统，干扰抑制性突触传导，造成中枢兴奋毒性。抗生素也可通过影响抗癫痫药和抗精神病药的吸收、分布、代谢和排泄，干扰治疗效果，诱导癫痫或精神病发作。临床上一旦怀疑AAE，首先要停止抗生素治疗。头颅影像学检查及生化检查有助于排除脑血管意外、低糖血症或电解质紊乱。肝肾功能检查有利于AAE的诊断。对于症状比较严重的患者，除对症治疗外，给予利尿剂或进行血液透析或置换，可有效缓解AAE症状。

    关键词 脑病；抗生素；机制；治疗

    中图分类号：R595.3 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2018)06-0003-04

    Antibiotic-associated encephalopathy： mechanism and treatment

    GONG Yuan

    (Department of Pharmacy ......