社区中医药结合体质辨识防治痛风(2)
3 痛风的社区中医药处理临床将痛风分为无症状高尿酸血症、急性复发性痛风、痛风发作间期和慢性痛风石性痛风4个阶段。治疗原则上有控制关节炎急性发作,预防急性发作及纠正高尿酸血症等方法。目前,西医用于抗高尿酸血症的药物主要有三大类:黄嘌呤氧化酶抑制剂(如别嘌呤醇)、尿酸盐阴离子转运蛋白1(URAT1)抑制剂和尿酸氧化酶,均有一定的不良反应[9]。2013年的《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》指出,别嘌呤醇相关的致命性过敏反应与白细胞抗原HLA-B*5801基因密切相关,中国汉族中HLA-B*5801基因阳性者比白种人(2%)高,发生致命性过敏反应的风险更大。因此,根据中医体质辨证施治,予以适宜中医药治疗对患者更为安全,也是有效的治疗选择。《医方考》记载“丹溪主上中下通用痛风方”、“二妙散”、“赶痛汤”等燥湿、清热、活血。针对痛风“湿、热、瘀”互相交结致病 ......
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