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编号:13304177
老年高血压的血压控制目标与诊疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年5月5日 《上海医药》 2018年第13期
     2 老年高血压的治疗

    2.1 老年高血压的治疗策略

    一般的降压治疗策略同样适用于老年高血压患者。但老年群体常合并冠心病、糖尿病等多种基础疾病,伴存多种危险因素,靶器官损害及并发症发生亦相对较多。因此,老年高血压患者的治疗策略不应仅针对特定的血压水平,更需根据患者的血压值及危险分层采取不同的处理,综合平衡降压治疗给老年患者带来的风险和益处[9]。治疗老年高血压疗应遵循缓慢、平稳、安全有效、个体化降压的原则。刚开始服用药物时应遵循从小剂量开始,优先选择长效制剂或复方制剂,以平稳控制血压的同时,最大可能地降低靶器官的损害[10]。研究表明[11],大部分高血压患者需同时联合服用多种降压药物,才能将血压将至正常范围,因此,治疗老年高血压应依从联合用药的原则。在选择降压药物种类时,应综合考虑老年人的具体病情。治疗过程中需密切监测药物不良反应。

    2.2 老年高血压的治疗方法

    1) 非药物干预 建立健康的饮食习惯和生活方式。

    2) 药物治疗 目前临床上治疗高血压的常用药物包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂、b受体阻断剂及由上述药物组成的复方制剂 ......
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