摘 要 目的：通过分析不同类型梗阻性黄疸的胆道细菌变化，探讨梗阻性黄疸与胆道感染的关系，以期进行合理的抗感染治疗。方法：选取94例梗阻性黄疸患者的胆汁标本进行细菌培养，对良、恶性梗阻性黄疸患者胆道感染的危险因素进行统计学分析。结果：胆汁细菌培养阳性率为80.1%，共检出243株病原菌，排名前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌和阴沟肠杆菌。梗阻性黄疸性质、梗阻时间、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)与胆道感染发生率显著相关。良、恶性梗阻性黄疸患者年龄、梗阻时间、白细胞、TBIL、ALP相比具有显著差异(P<0.05)。结论：年龄、梗阻时间、白细胞、TBIL、ALP对梗阻的良恶性鉴别具有意义。胆道梗阻性质、梗阻时间、TBIL和ALP是胆道感染的危险因素。细菌培养和药敏试验对胆道感染抗菌药物的选择具有指导价值。

    关键词 梗阻性黄疸 胆道细菌 胆道感染 危险因素

    中图分类号：R575.7 文献标志码：B 文章编号：1006-1533(2018)13-0027-04

    Risk factors of biliary tract infection in patients with obstructive jaundice*

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