3.2 體会

    华法林的抗凝作用与合并用药密切相关，临床工作中我们不仅需要重视常见的抑制或诱导肝脏CYP酶系活性的药物与华法林的相互作用，也应关注其他作用机制尚不明确的药物对其血药浓度的影响。对于长期服用华法林的患者，即使剂量已调整至INR值稳定，在接受新的药物治疗时，临床药师仍应严格审查用药医嘱，关注药物潜在作用，尤其在联合用药品种较多或存在可能影响华法林作用的药物时，应密切监测患者凝血功能，避免经验性调整华法林剂量。

    参考文献

    [1] Connolly SJ， Ezekowitz MD， Yusuf S， et al. Dabigatran

    versus warfarin in patients with atrial fibrillation[J]. N Engl J Med ......