全身麻醉药物联合腹横肌平面阻滞在加速康复外科中的应用(2)
对照组实施全身麻醉+术后静脉自控镇痛。观察组实施全身麻醉联合腹横肌平面阻滞(全麻切皮前超声引导下给予0.375%罗哌卡因进行腹横肌平面双侧阻滞)。平卧位,无菌消毒,用超声探头套上无菌镜套后,在双侧腹壁腋中线髂嵴和肋缘之间,识别腹横肌、腹内斜肌和腹外斜肌,与皮肤成60°角穿刺,超声引导下先给予1~2 ml生理盐水试验性注射,确定针尖处于正确位置后,给予0.375%罗哌卡因进行腹横肌平面双侧阻滞,每侧20 ml。1.3 观察指标
对比两组患者术后48 h内不同时间下的机体疼痛评分(用视觉模拟评分法进行评价,分值越高则疼痛程度越高)和术后镇痛优良率、术后下床时间、恢复胃肠道功能时间、首次补救性镇痛时间、患者满意度评价。
优:术后镇痛效果良好,无明显不良应激反应;良:术后轻度疼痛,但患者可耐受;差:患者无法耐受疼痛,产生剧烈疼痛。
1.4 统计学处理
用SPSS 17.0软件处理数据 ......
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