摘 要 目的：探讨高龄STEMI患者行抗栓治疗引起上消化道出血的风险因素。方法：通过分析1例高龄STEMI患者行抗栓治疗资料，探讨出血事件发生原因，从而提出临床工作中药学监护要点。结果：高龄患者应用双联抗血小板和抗凝药物后引发上消化道出血事件，考虑与出血风险评估不够全面及消化道损伤预防措施不充分相关。结论：对于高龄的STEMI患者尽管CRUSADE评分低危，在进行抗栓治疗前，应该结合消化道损伤高危因素对出血风险再评估，并加强相关指标的监测，同时给予足量的质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂，避免应用非甾体抗炎药等，最大限度降低消化道出血风险。.

    关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 抗栓治疗 上消化道出血 CRUSADE评分

    中图分类号：R542.22； R969.3 文献标志码：C 文章编号：1006-1533(2018)15-0066-04

    Analysis of a case of acute ST segment elevation myocardial infarction with upper gastrointestinal bleeding*

    LUO Zhuoka1** ......