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练就过硬技术 撑起崇高理想 实践先进理念(2)
http://www.100md.com 2018年6月5日 《上海医药》 2018年第16期
    

    3 开拓视野,把先进理念运用到社区实践

    别看瞿文工作在最基层,但对社区卫生工作的理解,她却有着国际化的视野。

    瞿文毕业于上海交通大学医学院护理学本科,是该届的学校优秀毕业生。还在学校时,她从一门公共卫生课程中了解到国外社区卫生服务中心的先进模式,就立志将来要去基层当一名社区护士。

    2013年7月,瞿文作为外宾接待志愿者,参与了由中华医学会全科医学分会及上海市医学分会联合主办的东方家庭医生论坛会务的组织和协调工作,并全程接待、陪同英国皇家全科医师协会主席Mike Pringle先生。会议期间,她的工作得到了Pringle先生的认可和赞扬。

    同年11月,瞿文在全市众多社区全科医生及护士中脱颖而出,经过层层筛选,获得前往英国伯明翰参加为期4周的全科培训资格,这段经历让她受益匪浅。“在英国,社区护士是有处方权的,他们可以对病情稳定的慢性病患者单独开展管理工作,这样医生就有更多的时间专注于患者的治疗了。”在伯明翰大学期间,瞿文不仅学习了大学组织的教学课程,更在当地的全科诊所内与那里的全科医生、护士共同开展工作。她直观感受到了英国全科服务的理念与氛围,也充分见识到了英国全科医务人员的服务技能。瞿文还发现,英国的社区医生一天只接待10名患者,而国内的社区医生一天要接待近百名患者。社区卫生工作的重点应当是预防,而不是治疗,这里面有很大空间的工作是社区护士可以去做的。

    近年来,在全科团队的基础上,中心率先开展“全专联合”团队工作。这是一种全科医生和专科医生合作的全新社区服务模式。由二、三级医院专科副主任以上级别的医生和社区全科团队长共同负责一个“全专联合”团队,以家庭医生工作室为联络据点,团队在既往家庭医生、社区护士和公共卫生助理的基础上,增加了专科医生,大大加强了团队实力。

    在这样的大背景下,瞿文在英国学习到的先进社区护理理念有了实践的土壤,她所在的明園村家庭医生工作团队与第九人民医院内分泌科专家合作成立了全专联合家庭医生工作室。考虑到社区糖尿病患者较多的现状,中心设立了“糖尿病小屋”,由瞿文带头探索开设社区护理门诊,配合团队长共同做好辖区内糖尿病患者的精细化健康管理。通过医疗、护理相结合让百姓在社区就能享受到优质的、个性化的糖尿病管理服务。同时,团队也响应国家提出的“慢性病防治在社区”的倡导,定期为居民提供健康讲课、义诊等服务。

    从事护理工作的2 000多个日日夜夜,有刚到社区时的憧憬和迷茫,有病房里的紧张和忙碌,有投身社区基层的探索与实践,也有在患者身上感受到的信任和依赖……瞿文每一天的工作都是这样平凡而忙碌,没有轰轰烈烈的壮举和铿锵激昂的言辞,却令人心生敬意。, http://www.100md.com
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