1.2 方法

    于2013年12月至2014年6月对实施干预的9名护士进行了培训和考核。于2014年9月至12月对上海市浦东新区新场社区的脑卒中患者家庭康复护理现状进行了基线调查；以Orem自理模式为指导为干预组患者制定家庭康复护理方案[5]。家庭康复护理包括肢体运动功能锻炼、日常生活能力训练、心理干预、认知干预、用药指导、健康生活方式的指导[3]。干预频率为第1个月每周上门2次；第2个月每周上门1次；第3至12个月每2周上门1次；上门频率根据患者实际情况予以调整。对对照组患者按常规照顾模式进行居家护理和随访。

    1.3 评价指标

    肢体运动功能评定采用布氏(Brunnstrom)运动功能评定量表[6]，脑卒中偏瘫运动功能恢复被分为：1级为肌肉无收缩；2级为出现联合反应；3级为痉挛加重；4级为出现分离运动；5级为分离运动及痉挛减轻更明显；6级为基本正常 ......