血管周围间隙的形成可能与脑脊液排除障碍有关，基底节区的血管周围间隙与动脉粥样硬化有关，半卵圆中心区的血管周围间隙与淀粉样变有关[30]。研究发现，半卵圆中心区的血管周围间隙增加可增加AD发生的风险，基底节区的血管周围间隙增加则对皮层下血管性认知功能障碍有预测价值[30]。有研究显示，血管周围间隙扩大与认知功能障碍有关[31-32]，机制可能是血管周围间隙阻碍了脑内有害物质的清除[5]。但在最近完成的一项研究中，经规范化鉴别腔隙性梗死与血管周围间隙并对入组患者进行5年随访后发现，血管周围间隙并不是认知功能下降的预测因素[16]。因此，有关血管周围间隙与认知功能障碍的关系仍有待进一步研究并予以明确。

    3.5 其他类型的脑小血管病与认知功能障碍

    脑萎缩是指与特定的脑局灶性损伤如脑外伤、梗死、出血、手术等无关的脑容积减少[6]。队列研究发现，进展性的脑萎缩与认知功能下降有关[33]。后部皮层萎缩可导致视空间和视觉感知障碍 ......