1H-MRS在颅内肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值(2)
AJa:糖酵解产物之一,来自糖酵解中的丙酮酸。极易为Lac遮盖。正常脑组织内无法检测,一般只在脑膜瘤中可测得。化学位移位于1.47 mm [2]。Glu+ Gln:重要的神经递质,脑中含量最丰富的氨基酸,是脑中代谢产物最重要的化合物[2]。在低场强中常因重叠而作为一个Glx混合波譜。场强越高,分辨率越高,越易于区分[4]。其又受脂质信号的影响,常常无法量化。短时间1H-MRS可以去除波谱中脂质信号的影响,只留下代谢物信号,并可以量化代谢物,使Glu和Gln信号的量化成为可能[5]。化学位移位于2.0 mm、2.4 mm和3.7 mm[2]。
3 1H-MRS在颅内肿瘤诊断中的价值
1H-MRS是一种检测活体脑组织代谢物含量的功能MR技术,其谱线形态改变往往早于常规MR结构成像甚至弥散张量成像改变,因此在神经系统疾病尤其是脑肿瘤的早期诊断及鉴别诊断中具有重要作用。
胶质瘤:胶质瘤起源于神经胶质细胞[6],是最常见的原发性脑肿瘤。胶质瘤可导致病灶内肿瘤细胞增多,细胞膜增值旺盛,Cho峰明显增高;同时神经元受侵、破坏,数量减少,NAA显著减少;Cr中等下降,MI下降;由于瘤体中的缺血坏死区,Lac、Lip升高;Cr/NAA、Cho/NAA升高、Cho/Cr升高 ......
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