《2015上海市恶性肿瘤报告》显示，2013年全市共诊断新发恶性肿瘤病例66 545例，比2012年增加4 776例；肿瘤是继心脑血管疾病之后的第二位死亡原因[1]。癌症的高死亡率以及治疗过程中所经受的痛苦体验，均可导致患者心理问题。美国综合癌症网络将癌症患者可能发生的一系列心理问题归纳为癌症相关心理痛苦[2]。尤其是患者突然初次面临被诊断为癌症的现实，需要承受来自工作、生活、经济、创伤性治疗及其副反应等多方面的心理应激。如果未能及时发现并进行适当的干预，心理痛苦极有可能演变成为焦虑、抑郁症，导致机体抵抗力下降，严重影响患者的治疗和康复，进一步促进肿瘤的复发、恶化、转移等[3]。有研究表明，通过各种方式消除患者身体及心理的不适，让患者保持无痛苦的状态，可以明显提高癌症患者的生活质量[4]。本文旨在探讨社区初诊癌症患者的心理痛苦状况及其影响因素，为社区制定心理干预措施，促进患者心理康复提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    采取方便抽样法抽取2017年1月至2018年1月在上海市长宁区程家桥社区随访的初诊为胸部、腹部、乳腺肿瘤放化疗的患者 ......