内毒素检测也常用于监测存在严重感染风险的患者，这类患者主要包括：免疫缺陷如器官移植后、艾滋病和长期服用免疫抑制剂的患者；重症医学科患者；重大手术后患者等。内毒素在脓毒血症和全身严重细菌感染时才会被释放，因此内毒素检测可用于监测严重感染的发生。有研究显示，接受心脏手术和严重创伤的患者也可出现内毒素水平升高，其原因可能与低灌注导致的肠道损伤使得脂多糖转位进入血液循环有关[8]。对重症医学科患者，临床上怀疑感染却无微生物学证据时，内毒素检测可帮助监测患者是否存在感染可能，对指导抗菌药物的使用具有极为重要的作用[8]。

    内毒素检测还可用于评估疾病进展和患者预后[2]。内毒素水平升高是炎症活动性的反映。疾病恶化往往伴随内毒素水平升高，疾病缓解也常伴随内毒素水平降低。内毒素水平持续升高常提示患者预后不良。研究显示，高内毒素水平会提高严重脓毒血症发生的风险和重症医学科患者的病死率[8]。荟萃分析也发现，对非重症医学科患者，革兰阴性菌菌血症和内毒素血症是病死率升高的预测因素[9]。内毒素血症对革兰阴性菌菌血症患者病死率的预测价值与细菌种类有关，可预测非大肠埃希菌肠杆菌科细菌感染患者的病死率，但不能用于预测大肠埃希菌感染患者的病死率[10]。

    3.2 内毒素检测在其他领域中的应用

    内毒素检测还常用于注射用药品、医疗器械以及环境的内毒素监测 ......