我国抗菌药物临床管理仍需关注的几个问题(3)
按WHO药物统计方法学合作中心(WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology)的定义,DDD为药物用于治疗其主要适应证时所假设的成人平均日维持剂量[31]。DDD是国际上通用的一种药物应用管理工具,尤其是用于AMS,统计抗菌药物消耗量、计算抗菌药物使用强度时都要用到抗菌药物的DDD。尽管每种抗菌药物的DDD相对固定,但随着细菌耐药性的变化,抗菌药物的用药剂量也会发生改变,需要及时对DDD作出相应调整,如WHO于2018年将美罗培南(注射给药)的DDD由2 g调高至3 g,环丙沙星(注射给药)的DDD由0.5 g调高至0.8 g,帕沙康唑(口服给药)的DDD由0.8 g调低至0.3 g(表3)[32-33]。抗菌药物DDD的调整会影响AMS的统计结果,如美罗培南的DDD调整后,其消耗量将较原统计降低1/3,使用强度也相应降低1/3 ......
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