新辅助化疗属术前化疗(preoperative chemotherapy)的范畴，主要是针对某些中期肿瘤可以手术治疗的病人，在实施手术或放疗前所做的全身化疗，目的是使肿块缩小、及早杀灭微转移、判断化疗疗效和肿瘤的生物学行为，以利于后续的手术治疗或放疗等[9，12]。新辅助化疗广泛应用于卵巢癌、骨及软组织肉瘤、直肠癌、膀胱癌、乳腺癌和非小细胞肺癌等。对于早期肿瘤病人通常可以通过局部治疗方案治愈，并不需要做新辅助化疗。而对于晚期肿瘤病人由于失去了根治的机会，化疗是姑息性治疗的主要方法之一。

    2 转化治疗的适应证

    明确可切除的CRLM无需转化治疗，这些病人包括：根据肝脏解剖学基础和病灶范围，全部肝转移灶均可R0切除，且可保留足够的肝脏功能(剩余肝脏体积≥30%～50%)，病人全身状况允许，没有不可切除的肝外转移病变，或仅合并肺部结节性病灶，但不影响肝转移灶切除的决策等。但大多数CRLM病人在明确诊断时，已经失去了根治性手术的机会。当CRC原发灶无法根治性切除、出现不能切除的肝外转移、预计FLR、以及病人全身状况不能耐受手术等，都是手术的禁忌证，这类病人已无需转化治疗。

    因此，介于上述两种情况之间的病人 ......