医务人员对DRGs的认知度调查及思考(2)
KEY WORDS DRGs; ICD coding; case mix index; awareness; medical record homepage疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)是一种将住院患者进行分类和分组的方式,具体为根据疾病诊断、治疗方式、年龄、合并症、并发症、病症严重程度及转归等因素将病情、医疗资源消耗相似的出院患者归为一类进行管理的体系[1]。其分组重要依据源自病案首页的疾病与手术和ICD编码,由此可见,疾病与手术、ICD编码是否准确、完整是影响DRGs分组的关键因素。病例组合指数(case mix index,CMI)是基于诊断相关各组的平均费用计算得到的用于评估患者病情疑难程度的指标。
目前,DRGs是国际上公认的比较合理和科学的付费方式[2]。我国自1988年开始研究DRGs,2011年在北京进行医保付费试点。上海申康医院发展中心自2013年以来建立申康版疾病诊断分组器,探索上海市三级医院以质量和绩效为核心的病种绩效评价体系[3] ......
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