肝移植术后肺部感染及其诊治(3)
復旦大学附属华山医院于2017年与深圳华大基因股份有限公司开展战略合作,成为国内首家使用基于宏基因组二代测序技术进行病原学检测的临床中心。该检测法作为目前先进的病原体临床检测方法之一,一次测序就能完成对多种不同病原体的测序,从而快速、全面地鉴别出病原体,有助于肝移植术后肺部感染病原学的快速、精准鉴别[12],从而有针对性地进行抗感染治疗。5 结语
肝移植术后的最常见感染是肺部感染,这也是肝移植术后患者死亡的主要原因。由于肝移植术后肺部感染的病原体多种多样、情况复杂且往往耐药性高,临床上应以预防为主,综合考虑肝移植术前、后的危险因素,采用集束化的管理措施,并根据患者的免疫功能状况个体化地调整免疫抑制剂的用药剂量,以降低肺部感染的发生风险。至于治疗,针对病原体合理选用有效的抗感染药物、同时注意抗感染药物与抗排异反应药物间的相互作用至关重要 ......
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