查体：体温(T) 37.4 ℃，心率(P) 85次/min，呼吸(R)20次/min，血压(BP) 135/80 mmHg，神志清，精神差，桶状胸，听诊双肺呼吸音低，散在痰鸣音，双下肺可闻及明显湿性啰音。

    辅助检查：血常规：白细胞计数(WBC) 10.4×109/L，中性粒细胞百分比(NEU%) 79.4%；肝功能：总胆红素(TB) 23.7 mmol/L、直接胆红素(DB) 6.6 mmol/L、谷丙转氨酶(ALT) 20 U/L、谷草转氨酶(AST) 31 U/L、白蛋白(ALB) 37.5 g/L；肾功能：尿素氮(BUN) 7.23 mmol/L、肌酐(Scr) 94 mmol/L；血电解质：Na+ 139.8 mmol/L、K+ 3.85 mmol/L、Cl- 96.9 mmol/L；红细胞沉降率(ESR) 41 mm/h；C-反应蛋白(CRP) 33 mg/L；降钙素原(PCT) 0.1 ng/ml；N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)1 536 pg/ml；D-二聚体(D-dimer) 99 ng/ml；动脉血气分析(鼻导管吸氧2 L/min)：酸碱度(pH) 7.37、氧分压(PaO2) 64.6 mmHg、二氧化碳分压(PaCO2) 27.6 mmHg、血氧饱和度(SaO2) 91.9%；胸部CT示：右肺上叶、中叶实变灶表现 ......