1.2 克罗恩病患者的肠道菌群变化

    已有研究发现，克罗恩病患者的肠道菌群变化具有自己的特点：在克罗恩病患者的肠黏膜炎症区，链球菌属占主导地位(占所有细菌数量的80%)；而在溃疡性结肠炎患者的病变黏膜中，乳酸杆菌属占主导地位(占所有细菌数量的90%)[11]。Verma等[8]的研究也发现，克罗恩病患者粪便中的乳酸杆菌、双歧杆菌、柔嫩梭菌、弯曲杆菌、拟杆菌和瘤胃球菌数量明显减少，而革兰阳性菌中的真细菌属和消化链球菌属数量增多，两种非优势菌群甲烷短杆菌和硫酸盐还原菌数量也有所增多。另有研究发现，克罗恩病患者粪便中的侵袭性大肠埃希菌数量增多，该菌可侵入肠上皮和巨噬细胞，促进白细胞介素-8和α-肿瘤坏死因子的分泌，导致发生肠道炎症并促进肠肉芽肿形成[12]。

    2 炎症性肠病患者小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth， SIBO)的诊断及发生率

    2.1 SIBO诊断

    SIBO系由远端肠道内的细菌因各种原因移位进入小肠所致，主要表现为营养吸收不良、腹泻、腹胀和小肠动力异常等，通常以小肠液细菌培养的菌落计数>1×105 CFU/ml作为诊断标准[13] ......