纳入标准：经临床病理学检查确诊；对照组具备开腹手术治疗适应证；观察组具备腹腔镜手术治疗适应证；对本次研究内容知情同意。

    排除标准：不具备手术适应证者；肝肾功能存在严重功能障碍者。

    1.2 研究方法

    全部患者均接受插管全麻。观察组治疗方法为：采用仰卧“人”字位，应用5孔法建立气腹，在脐下缘2～4 cm处做观察孔，其余操作孔的位置参照肿瘤所处的部位和手术操作者的习惯来确定。手术中对腹腔及盆腔进行探查，定位肿瘤，超声刀分离大网膜，对No.4d、No.4s淋巴结依次进行清扫。离断胃短静脉及脾胃韧带后清扫No.2淋巴结。对肠系膜上的静脉及胃结肠干进行分离后，清扫No.14v淋巴结。离断胃网膜右动脉及右静脉后清扫No.6淋巴结。然后对胰腺被膜实施剥离，将胃左动脉及静脉根部游离及离断，对No.7淋巴结实施清扫；游离腹腔干、脾动脉后对No.9、No.10及No.11p淋巴结进行清扫。游离肝总动脉起始部到肝固有动脉后清扫No.8a淋巴结。离断胃右动脉根部后清扫No.5淋巴结，并向上对No.12a淋巴结进行清扫 ......