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编号:13422790
护理硕士专业学位创新课程“药物治疗与护理”考核方法的改革(2)
http://www.100md.com 2019年5月25日 《上海医药》 2019年第15期
     病例分析讨论的要求具体如下:

    1)治疗方案的分析与护理计划。针对药物治疗方案,进行病情分析、患者评估、制定护理计划、汇报执行治疗计划的情况以及观察到的治疗反应。

    2)药学问题的分析讨论。针对在治疗中发生的药学问题,如疗效不佳、可疑药物不良反应、药物负性相互作用、用法错误等,阐述药学问题的表现、判断依据、可能的原因、处理方法以及最终结果,并提出防范措施。同时,针对用药方案阐述护士在用药前后评估和监测的内容以及护士在给药过程中的注意事项,从护理的角度针对案例讨论如何保障患者的用药安全。

    2 考核情况分析

    2.1 所选病例的特点

    本二轮教学共涉及51位学生,提交27例案例。27个病例均为住院患者,其中老年患者10例,儿童5例。均为常见病,最多为心脑血管病5例(先心病、冠心病、脑梗);其次肾脏病4例(慢性肾炎、肾衰竭、肾性高血压)。各病例重点讨论的药物均为临床常用药。其中,以抗感染药最多(11例),其他如降糖药、降压药、抗凝药、糖皮质激素、腫瘤化疗药、抗排异药和强心药等。11例汇报告了处理后的随访结果。存在的主要问题为部分病例涉及药物过多、过杂,甚至有案例涉及20多种药物,药物相互作用分析非常困难,不易得到结论。

    2.2 所选的药学问题

    所有病例都存在1个或多个药学问题。最主要的药学问题有:药物相互作用如1例汇报了降压药与利尿剂联用引起低血压反应;1例汇报了西咪替丁和患者自行带药的地西泮联用引起的意识障碍、呼吸抑制反应 ......
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