本研究以上海市居民云健康慢病管理系统及DR远程筛查系统为基础，旨在调查上海五里桥社区糖尿病患者视力损伤情况和DR的发生情况及相关因素，为糖尿病社区综合防治和在线管理提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    于2017年5-6月对上海市黄浦区五里桥社区已纳入慢病档案管理的糖尿病患者进行横断面流行病学调查，最终共获得937人的知情同意书和临床相关资料。其中男性435人，女性502人，年龄为36～90岁，平均年龄为(68±7)岁。

    在937例1 867眼(有7例的7眼为义眼)的视力资料中共采集眼底照920例(1 818眼)，其中342眼(18.8%)的眼底照片可能因屈光介质混浊或瞳孔过小影响眼底成像，被阅片者评估为清晰度不足以进行DR分级，最终773例纳入DR分级统计。其中男性365人，女性408人，年龄为36～90岁，平均年龄为(67±7)岁。

    1.2 方法

    所有调查对象取空腹肘静脉血及尿液进行实验室检测，并进行体格检查及眼科检查 ......