糖尿病患者往往合并高血压，伴有血脂代谢异常，这进一步增加了患者发生动脉硬化和心血管事件的风险。因此除严格控制血糖外，血压和血脂的监测与管理也非常重要[18-22]。在参加本次研究的65岁及以上糖尿病患者中，血压达标率为16.8%，单纯收缩压达标率为20.7%；糖尿病合并高血压患者的血压达标率为9.2%。2004年北京解放军总医院联合全国157家医院开展的糖尿病患者降压情况调查结果显示，糖尿病患者随访两周时血压达标率为8.4%，随访4周时上升至31.4%，提示为糖尿病患者制定目标值并适时调整用药能显著提高血压达标率[23]。在临床工作中一般会注重糖尿病患者的血糖控制，而忽略对血压的管理。本次研究还发现，糖尿病患者血脂达标率仅16.5%，低密度脂蛋白胆固醇的控制达标率也尚未过半。国内多项研究表明，不同地区、不同人群糖尿病患者血脂控制率在13.2%～39%，这可能与各地的医疗水平、经济状况、患者认知度等多种因素有关[12，24-25]。2010年中国糖尿病防治指南建议将糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6 mmol/L以下，而现实情况仍不容乐观。

    综上所述，上海市杨浦区大桥社区65岁及以上糖尿病患者管理达标率还有待提高 ......