维生素与泌尿系结石关联的研究进展(3)
另一方面,维生素C是抗氧化剂,能清除自由基,减少氧化应激,而氧化应激可导致肾小管损伤,促进高尿草酸患者结石的形成[49]。因此,有研究者认为,补充小剂量的维生素C不仅不会促进草酸钙结石的形成,相反还可预防泌尿系结石的发生[50-51]。然而,此只是对动物研究结果[51-52]的推论,在大样本量的流行病学研究中并未观察到这种相关性[48],亟待进行进一步的临床研究。此外,经静脉补充高剂量的维生素C会否提高泌尿系结石的发生风险也值得关注。有两项研究试图回答这个问题。第一项研究观察了经静脉补充维生素C(0.2 ~ 1.5 g/kg)后晚期肿瘤患者的尿草酸水平变化情况,结果发现当维生素C补液的质量分数为0.5%时,即使补充的维生素C剂量很大,晚期肿瘤患者的尿草酸水平也没有显著的变化[53]。第二项研究提供了更有意义的临床数据。该研究对经静脉补充维生素C(100 ~ 300 g/周)的157例成年患者(其中8%存在泌尿系结石病史)随访了12个月 ......
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