②黑棘皮征 这是胰岛素抵抗的一种临床表现，表现为皮肤皱褶处如后颈部、腋下、大腿根部等皮肤绒毛状角化过度和灰棕色色素沉着。

    ③胰岛素抵抗和糖代谢紊乱 PCOS患者的胰岛素抵抗发生率高达40% ～ 70%，糖耐量受损比例为20% ～ 40%，糖尿病发生率为10%左右[9]。

    ④脂代谢紊乱 PCOS患者的脂代谢紊乱发生率达70%左右，主要表现为低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯水平升高。

    4)不孕不育

    50% ～ 80%的PCOS患者不孕，75%左右的排卵障碍性不孕是由PCOS导致的。此外，PCOS患者妊娠后的自然流产率为20% ～ 25%，远高于健康育龄妇女的10%。

    5)妊娠并发症

    PCOS患者在孕期中的糖尿病、高血压和先兆子痫发生率明显增高，较健康育龄妇女高1 ～ 2倍，可能导致胎盘功能不全、流产、胎儿先天畸形、早产和死产，同时首次剖宫产率提高、新生儿并发症增多[10]。

    4 诊断及鉴别诊断

    由于PCOS的临床表现有高度异质性，其诊断标准一直无法统一，现有的诊断标准包括1993年的NIH标准、2003年的鹿特丹共识标准以及高雄激素水平和PCOS学会标准等 ......