多囊卵巢综合征远期并发症的综合预防措施(3)
2.3.3 血脂代谢紊乱以及心血管疾病的预防美国心脏协会认为,符合以下条件的PCOS患者易发生冠心病:肥胖、抽烟、高血压、血脂异常、糖耐量受损/有早发(男性<55岁、女性<65岁)冠心病家族史以及存在血管和肾脏疾病[27]。因此,对PCOS患者,应通过血压、血脂、腰围、体质指数、是否抽烟和有无冠心病家族史等定期进行冠心病风险评估。
2.4 子宫内膜的保护
PCOS患者因排卵障碍,大多数有月经紊乱的临床表现。若患者长期无排卵,其子宫内膜就会在雌激素的作用下持续增生,存在子宫内膜增生过长、甚至发生子宫内膜癌的风险。因此,对这类患者,需定期随访并采取措施保护其子宫内膜。不过,对月经稀发、但有规律排卵的PCOS患者,若其无生育或避孕要求,则月经周期<2个月的可观察随诊,无需用药。
2.4.1 周期性使用孕激素
周期性使用孕激素可用作青春期和围绝经期PCOS患者子宫内膜保护的首选治疗方案,也可用于有妊娠计划的育龄期PCOS患者治疗 ......
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