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编号:13416992
肺癌手术治疗中电视胸腔镜的应用分析(2)
http://www.100md.com 2019年7月25日 《上海医药》 2019年第21期
     1.2 纳入和排除标准

    納入标准:所有患者临床诊断符合WHO 2015年制定的肺癌诊断标准,临床经CT或MRI检查显示肺癌病灶局限,尚未出现转移。研究经医院伦理委员会批准,患者或家属知情并签署同意书。

    排除标准:癌症病灶已经发生转移者;合并心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病者。

    1.3 方法

    对照组:本组患者行常规开胸肺癌根治术,患者行双囊腔气管插管麻醉,取单侧卧位,常规消毒、铺巾后于腋中线外侧和胸部第4、5肋交界处作为手术入路,作长7~14 cm的切口,使用牵拉器撑开手术部位,肉眼观察下切除病变组织,彻底清扫周围淋巴结,然后逐层缝合组织、皮肤,管壁胸腔。

    研究组:患者行电视胸腔镜肺癌根治术,行全身麻醉后常规消毒、铺巾,将患者上肢悬吊起来,选择腋中线第8或7肋间作一长度为2 cm左右的腔镜孔置入电视胸腔镜,仔细观察胸腔内情况,在4或3肋间作一长度<5 cm的手术操作孔,置入保护套,经这个操作进行手术,使用腔镜切割缝合器对相应的气管、血管进行处理,切除肺叶,后根据病灶蔓延情况清扫周围的淋巴结,在置入胸腔镜的切口处放置引流管 ......
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