1 精二药品传统手工专用处方

    1.1 传统手工处方审核流程

    我院住院医生按照医嘱手工填写精二处方。药师收到医生开具的精二处方，按照《处方管理办法》的要求进行常规处方审核，再对比HIS系统中该患者的医嘱信息进行医嘱的审核，药师确定处方规范合理并医嘱无误，方可进行后续处方药品调剂工作。

    1.2 传统手工处方审核流程的弊端

    手工开具的处方常见的不规范情况有：开具的精二药品处方为非专用处方；处方前记、正文、后记内容缺项；处方正文药品名称未使用通用名；适应证不适宜；用法与电子医嘱不一致；处方上有涂改字迹却没有医生签名写日期；医生签名、签章不规范或者与留样不一致等。药师发现不规范处方，需要往返医生办公室，请医生纠正。额外增加了医生、药师的工作量，同时患者用药时间也会受到影响。

    2 精二药品电子化专用处方

    2.1 内容设计

    1) 电子处方前记信息来源。系统自动从患者住院信息中采集“姓名、性别、年龄、电话、身份证、医保号、住院号、临床诊断”信息，按照《处方管理办法》精二处方要求，形成处方前记内容。

    2) 电子处方正文内容采集。系统采集HIS系统药品基本信息中的药品名称、规格、单位，形成处方正文药品显示；系统采集患者信息，在处方中显示患者地址。

    2.2 电子处方使用流程

    我院住院医生用个人专属密码登录医生工作站，为患者开具精二药品医嘱，保存并经HIS系统传送到药房电脑终端，药房HIS系统自动将医嘱按照精二药品专用处方格式 ......