KEY WORDS uterine atony postpartum hemorrhage； Carprost tromethamine； timing of medication

    产后出血是产科常见恶性并发症，是造成产妇死亡的主要危险因素之一，而宫缩乏力性产后出血是其主要类型[1]。卡前列素氨丁三醇在改善宫缩乏力和控制产后出血方面有显著作用，尤其是对其他止血方式无效的宫缩乏力性产后出血的控制效果得到了临床医师的认可[2]。但该药物价格较高，临床应用方面也缺乏系统性研究，对于该药物的用药时机尚存在一定争议[3]。本院在卡前列素氨丁三醇的用药方面积累了较多经验，现对卡前列素氨丁三醇不同用药时机对宫缩乏力性产后出血的防治效果进行比较，以期为相关研究提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2017年1月—2018年12月江西省安远县人民医院产科单胎足月妊娠、产后出血预测评分高于7分，有宫缩乏力性产后出血高风险的66例产妇，均符合卡前列素氨丁三醇用药指征。按照用药时机不同分为观察组和对照组各33例。观察组年龄为21～38岁，平均(29.62±5.47)岁，孕周37～42周，平均(39.05±1.12)周，产妇类型：初产妇14例、经产妇19例，分娩方式：经阴道分娩13例、剖宫产20例；对照组年龄为21～38岁，平均(29.59±5.35)岁，孕周37～42周 ......