4 頸椎椎间孔面积

    颈椎椎间孔是颈脊神经出椎管的通道，其结构构成复杂，是一个空间的立体结构，主要包括了四壁两口。前壁为椎体后侧部、椎间盘后外侧和钩椎关节，后壁为椎间关节囊、后纵韧带等，上下壁分别为上一椎体的椎下切记和下一椎体的椎上切记。内口和外口是颈脊神经在椎间孔入口和出口，分别由椎弓根的内、外侧缘和椎间孔前后壁构成[14]。同时，颈椎椎间孔与周围软组织亦形成复杂的结构关系。因此，颈椎椎间盘的退变、关节突关节的退变及移位、钩椎关节的退变增生、颈椎曲度的改变、后纵韧带固化等多重因素均会造成颈椎椎间孔的狭窄[15]，从而导致神经受压，出现疼痛、麻木等神经根性症状。颈椎牵引是神经根型颈椎病保守治疗的有效方法之一，主要原理之一即是扩大了椎间孔，改善了神经根的受压，减轻了神经根的物理压迫和化学炎性刺激，从而减轻了神经根的症状[16-18]。

    颈椎椎间孔结构复杂，CT三维重建是观察椎间孔骨性三维结构最有效的方法 ......