KEY WORDS type 2 diabetes； standardized follow-up； effect

    糖尿病是一种慢性终身代谢性疾病，易引起心脑血管、肾、眼及足部的并发症，严重影响患者的生活质量[1]。我国糖尿病患病率从30年前的0.67%迅速飙升到目前的10.4%，成为世界第一糖尿病大国，给社会带来沉重的疾病负担[2-3]。国外在糖尿病管理方面已形成多种比较完善的疾病管理方案[4]。我国社区卫生服务起步较晚，自1997年起才逐步开展社区糖尿病防治工作。全国各地在糖尿病管理内容、管理形式以及管理程序上有着很大的差别，尚无统一规范的糖尿病管理模式[5-6]。2009年我国开始实施《国家基本公共卫生服务规范(第一版)》，将糖尿病列入了规范管理范围，2015年国家卫计委对规范做了进一步修订，为社区糖尿病管理提供了明确指导方案。本文旨在评价对上海定海街道管辖的2型糖尿病患者进行连续3年规范化管理的效果。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    收集上海杨浦区定海社区2015年5月前建卡管理的2型糖尿病患者资料 ......