糖尿病性视网膜病变的发病机制及治疗进展(3)
值得注意的是,DR患者中存在着高血糖的“代谢记忆效应”,即DM患者持续高血糖后,即使血糖控制良好,相关并发症仍将持续发展,导致疾病迁延[29]。提示着临床医生在合理用药的同时,应积极控制高血糖等DR的影响因素。有专家提出对于早期诊断的DM患者,应选择更为积极的血糖控制目标(HbA1C<5.2%)[29]。但需要注意的是,近期一项研究表明[30],对血糖控制过于严格或血糖过快降低都会对眼底造成不利影响。因此,临床医师需要根据患者的实际病情,个体化地控制降糖的目标和速度。4 结语
DR是我国40岁以上人群首位致盲性眼病,现已成为基础和临床研究领域中的热点。一直以来,专家和学者们不断努力探索,然而DR的发病机制尚未完全厘清,由此衍生出的各种治疗方式亦各有利弊。同时,DR的防治也愈发受到重视,为了从源头控制DR的发生,研究者们已提出制定严格的降糖指标等措施 ......
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