2型糖尿病诊疗进展——全科医师需知(6)
4.4.3 定量感覺检查临床上常用的是简化版定量感觉检查(QST),主要包括定量温度觉检查和定量震动觉检查两个方面。有研究表明,在DPN早期诊断中QST较NCV更为敏感[39],可以与NCV相互补充。但是QST反映的是患者的主观感受,对环境和患者的配合都有着比较高的要求。
4.4.4 其他检查
近年来,高频超声技术日渐成熟,可以反映神经的走行和形态结构的改变,一定程度上补充了NET检查在神经形态学方面的不足。相对NET廉价易行,但是对操作者本身的临床经验、操作技能和解剖学功底都提出了较高要求。角膜共聚焦显微镜在诊断小神经病变中有着重要价值,可以弥补NCV对小神经纤维病变诊断的不足,有利于DPN的早期诊断及严重程度评估,但是需要专科专业人员操作,在临床上应用受限。
4.5 糖尿病足病
我国糖尿病足溃疡(DFU)的年发病率为8.1%,年复发率为31.6%,年死亡率为14.4%[40] ......
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