1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①符合DCM伴心力衰竭临床诊断标准；②治疗前1个月无创伤及外科手术史；③无治疗药物过敏史；④签署知情同意书者。排除标准：①生存期预计6个月以内者；②内分泌系统或造血功能障碍合并症者；③心、肝、肾等器质性病变者。

    1.3 方法

    对照组给予美托洛尔(江苏美通制药有限公司，国药准字H32025118)治疗，起始用药剂量0.1 mg/kg，1次/12 h，持续用药半个月后用药剂量增加至0.2 mg/kg，用药两个月后，酌情增加剂量，最大剂量≤100 mg/d。观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀(广东健信制药股份有限公司，国药准字H20051185)治疗，1g/次，2次/d。两组均治疗4个月。

    1.4 观察指标

    ①治疗总有效率；②治疗前后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化情况；③治疗前后血清脑钠素(BNP)、转化生长因子β1(TGF-β1)变化情况。

    1.5 疗效判定

    显效：劳累后呼吸困难、乏力及水肿等症状基本消失，NYHA分级改善>Ⅱ级；有效：劳累后呼吸困难、乏力及水肿等症状有所改善，NYHA分级改善Ⅰ～Ⅱ级；无效：临床症状相比于治疗前未见任何改善 ......