目前Hp最新的治疗方案是以质子泵抑制剂(proton pump inhibitors，PPI)+铋剂+2种抗生素的四联治疗10～14 d(推荐7种方案的抗生素组合见表2)，根除率可达85%～94%[5]，若出现上述任一方案失败均可进行药敏试验选择其他治疗方案。PPI(艾司奥美拉唑20 mg、雷贝拉唑10/20 mg、奥美拉唑20 mg、兰索拉唑30 mg、泮托拉唑40 mg或艾普拉唑5 mg，任选其一，2次/d)在根除Hp治疗中的主要作用是抑制胃酸分泌，提高胃内pH从而增强抗菌药物的作用，该类药物多需要食物刺激发挥作用，因此餐前30 min服用。铋剂(枸橼酸铋钾220 mg或果胶铋200～400 mg ......