2.1 年龄和性别

    邬丹莲等[12]报道的45例莫西沙星不良反应病例分析中，老年患者(≥65岁)所占比例为60.7%，提示老年患者使用莫西沙星后心血管系统不良反应发生风险增高。这可能与老年人肝肾功能下降、多病共存以及多重用药等因素使其药动学和药效学发生改变，药物的敏感性增加，导致其QTIP和TdP的发生风险高于青年人相关。此外，老年人体内脂肪较青年人多，更容易导致脂溶性药物在体内的蓄积，而莫西沙星是脂溶性药物，容易在老年患者体内蓄积，引起药物不良反应的发生。

    Tran等[13]报道，女性平均QT间期较男性长约13 ms，所以女性服用莫西沙星发生TdP的几率也比男性高。另一研究显示，女性QTc间期变化为16.9 ms(95% CI：13.5～20.3)，高于男性的12.7 ms(95% CI：8.4～7.1)[14]，提示女性QTc间期变化程度较男性宽，临床应用莫西沙星更应密切监测女性心电图变化，避免QTIP和TdP的发生。2000年至2018年中国知网和万方数据库中共报道28例莫西沙星致心血管系统不良反应的文献，其中男性12例，女性16例，女性多于男性 ......