伊曲康唑与两性霉素B治疗46例肺隐球菌病的疗效(2)
2 结果2.1 临床基本情况
46例患者中男27例,女19例,年龄28~65岁,平均(44.22±11.23)岁。22例患者在PC患者起病时无任何不适症状,24例患者有临床表现:咳嗽21例,咳痰20例,发热4例,胸痛15例,咯血1例。46例患者在确诊前被误诊者35例,误诊率为76.09%。初诊时误诊疾病依次为:肺癌17例(48.57%),细菌性肺炎9例(25.71%),肺结核者6例(17.14%),肺部良性病变2例(5.71%),其他1例(2.86%)。发现肺部阴影经转诊至我院31例,确诊天数为(40.11±10.11)d;在我院就诊发现肺部阴影者15例,确诊天数为(20.13±6.18)d。
2.2 影像CT临床表现
病灶位置:46例患者病灶累及右上肺23例,左上肺14例,右下肺5例,右肺上叶及中叶各2例;单发病灶20例,多发病灶26例。病灶影像形态:结节肿块型30例,实变型8例,混合型8例。①结节肿块型:单发病灶有15例,CT表现为周围胸膜有空洞或凹陷形成,可见晕征,直径大1 cm左右;多发病灶有15例,CT表现为毛玻璃样与实性结节影像,直径1.8 cm左右。②实变型:CT表现为高密度影,呈不规则、斑片状,可伴有支气管征。③混合型:CT表现为多种形态并存,即可见晕征、支气管征。经用药治疗后 ......
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