观察组：由两名资深麻醉师进行操作，常规消毒铺巾，使用一次性无菌耦合剂，超声设备为便携式多普勒超声仪，先以探头扫描骶裂孔和骶管，采集超声图像之后，将探头予以固定，持7号头皮针从探头侧面5 mm处进针，由超声引导，进行穿刺部位的实时扫描。回抽无脑脊液和血液，注射2 ml的无菌生理盐水，观察有无对流现象(Swoosh试验)，确定后，注射0.2%罗哌卡因1 ml/kg，继续用超声探头观察药物的扩散方向[3]。

    对照组：准备工作同观察组，由同样的麻醉师进行操作。首先凭借经验确定骶管与骶裂孔，常规消毒铺巾，持7号头皮针于穿刺处呈80°～90°角进针，针尖到达骶尾韧带后可有明显的落空感，此时将进针方向调至与骶管平行，再稍微进入少许，回抽无脑脊液和血液，注射2 ml的无菌生理盐水，行Swoosh试验，确认针头进入骶管腔内，此时注射0.2%罗哌卡因1 ml/kg，等待10 min采取针刺法测试手术区阻滞效果。

    所有患儿均以阻滞后无明显体动、躁动不安或心跳加速为阻滞成功，否则视为阻滞失败。凡阻滞失败患儿均紧急采取喉罩吸入全麻进行补救。

    1.3 观察指标

    观察记录两组患儿的穿刺时间与穿刺次数、一次成功例数、手术后体动情况、Swoosh试验结果等 ......