新型冠状病毒肺炎疫情下基层医院实施内镜逆行胰胆管造影术的经验总结(2)
2.2 病区筛查管理普通外科病区在严格做好流行病学调查的同时,控制病区住院患者数量,严格执行陪护制度,勤通风,做好医务人员及患者的防护工作,避免交叉感染(图1)。
将“发热、咳嗽、影像学肺炎改变”三项预警表现,作为疫情防控重点,遵循相应流程(图2),特别关注、认真处置、详细追踪并记录。
2.3 ERCP诊疗前再筛查、再评估
患者由病房转入ERCP诊疗区域前,签署ERCP诊疗知情同意书同时,应再次询问患者及家属有无发热、咳嗽等呼吸道症状,是否有接触疫区人员情况;并根据3 d内肺部CT及血常规情况,再筛查、再评估;并签属“疫情期间行消化内镜诊疗医患双方告知书及承诺书”及“疫情期间行消化内镜诊疗患者调查承诺书”。
患者术前出现发热,床位医师应立即再排除新冠肺炎可能,完善血常规、肺CT等检查;如不能排除,请院内专家会诊,排除后再行手术;如为疑似患者,且危及生命,上报医务科,启动疑似患者手术流程。
做好陪同家属管理:原则上1例患者家属陪同不得超过1人,并予实名登记 ......
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