分级诊疗下社区医院颈动脉超声筛查脑卒中高危患者的应用价值(3)
结合本研究结果可知,颈动脉斑块以多发性为主,斑块在颈外动脉起始段较少发生,左侧多于右侧;在颈动脉分叉处发生最多,且多受累两侧,这与颈动脉分叉位置管腔血流缓慢、易出现湍流、沉积脂质的血流动力学特点相符。吴启兵等[5]的研究显示,发生脑卒中颈动脉粥样硬化患者软斑、溃疡斑比例显著高于未发生脑卒中动脉粥样硬化患者。本文研究结果显示,观察组斑块比例显著高于对照组,软斑、溃疡斑比例显著高于硬斑比例,提示应用超声检查颈动脉硬化及软斑、溃疡斑情况可以预测脑卒中风险。超声下硬斑表现为管壁不均匀增厚,局部有团块强回声,后方伴声影;软斑表现为不均匀或均匀低回声,形态不规则;溃疡斑则表现为强度不一的不均匀回声,斑块粗糙不平,形态不规则,特征明显,较易分辨。分析原因发现,硬斑为稳定型斑块,软斑和溃疡斑为不稳定斑块。稳定型斑块纤维帽完整 ......
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