优化建设 深化内涵 提供高品质卫生健康服务——虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心介绍
上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心(简称中心)位于虹口区西北部，建于1997 年，是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的一级甲等医疗机构。中心现有在岗职工170 名，其中卫生技术人员145 名，执业医师55 名，注册护士61 名，中级职称99 名，高级职称12 名；下设文苑、东苑、广粤、汶二4 个标准化家庭医生诊所，服务辖区面积3.14 km2，为9.7 万社区居民提供基本医疗和公共卫生服务。
中心围绕新医改要求全面落实基本和重大公共卫生服务项目，在凉城新村街道全覆盖式推进家庭医生制服务工作，充分发挥社区卫生服务的网底和基石作用，获评全国百强社区卫生服务中心、全国优质服务示范社区卫生服务中心、上海市首批优秀社区卫生服务中心、上海市示范社区卫生服务中心、上海市首批社区卫生服务综合改革重点试点单位、上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、上海市诊室血压自动化测量标准实施示范单位，并成功创建为上海市住院医师规范化培训社区教学基地、上海市住院医师规范化培训全科医学社区教学基地、上海中医药大学附属社区卫生服务中心、2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地。
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1 开展标准化建设，全面提升服务能级
中心是区域内第一家建成一体化健康管理中心的基层医疗机构，业务用房面积近200 m2，每个健康检查项目均设有专用房间，确保健康检查者的私密性和安全性。一体化健康管理中心配备先进的医疗健康监测和移动智能设备，通过健康管理系统及大数据、物联网、互联网等提供健康检查服务，软硬件相结合的服务模式确保居民获得专业、安全、高效、公益的一站式健康管理服务。
作为第一批上海市诊室血压自动化测量标准实施技术评估试点单位，中心的诊室血压标准化测量工作顺利通过验收，诊室独立安静，设施设备完善，布局流程合理，信息传输畅通。应用诊室血压、血糖标准化测量信息系统可实现血压和血糖值的规范化传输，并将采集到的数据应用于区域内的临床诊疗，家庭医生签约，高血压、糖尿病、脑卒中等高危患者的筛查和随访管理等慢性病防治服务中，从而进一步提升社区慢性病综合管理能力。
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中心按规范要求配置的母婴室成功入围上海市卫生健康委员会母婴设施建设设计典型案例。母婴室面积为10 m2，室内配备空调、暖水设备、婴儿床、婴儿尿布台和沙发等，能够充分满足妈妈和宝宝的哺乳、休息需求。
2 完善信息化建设，提供智能医疗服务
中心通过互联网技术不断优化服务流程，在患者诊前等候时间提供智能预问诊服务，提升医疗服务智慧化水平；借助全市所有公立医疗机构检验检查信息互联互通互认功能的实现，医生工作站能够提示患者已在本市其他医疗机构完成的检验检查项目，避免重复和不必要的检查，做到便民、惠民、降费；提供医疗付费“一件事”服务，实现居民医保就医“线上线下、有卡无卡”的融合。
中心积极探索“互联网+护理服务”，以线上申请、线下服务的模式为罹患疾病、行动不便的特殊人群提供8 大类14 项上门护理服务项目，患者可通过微信小程序进入“凉城护理网约平台”进行预约申请。
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凉城新村街道社区卫生服务中心
中心门诊大厅
家庭医生王欣玲为签约患者进行健康管理
3 立足家医管理建设，扎实推进签约服务
中心组建了28 支家庭医生团队，按照虹口区“11253”家庭医生制服务模式，以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和残疾人等为服务重点人群开展家庭医生签约工作。签约服务内容包括建立和动态维护居民电子健康档案，制订签约对象健康管理方案，开展家庭病床、居家护理、上门巡诊、区域转诊、慢性病长处方、延伸处方、健康教育、慢性病管理和中医药适宜技术等。
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中心通过多线路、全覆盖的方式对签约居民进行语音电话调查，采集他们对家庭医生“1+1+1”签约、健康档案、慢性病长处方和延伸处方等的知晓情况和签约服务满意度情况，并根据反馈结果进行签约服务满意度统计分析，为进一步做优家庭医生签约服务提供依据。
4 加强中医药服务建设，增强中医药服务能力
2018 年，中心通过全国基层中医药工作先进单位复评审，获评上海市中医药特色示范社区卫生服务中心建设单位，加入上海市针灸专科联盟和上海市中医帕金森病联盟，成立“上海市名中医李庚和凉城工作站”等3个市区级名中医社区工作站，6 名中医骨干医生师承名中医，进行跟师学习。
2019 年，中心成为上海市非遗项目盛氏针灸疗法传习基地，完成上海市中医家庭医生示范岗试点建设项目，成功申请虹口区中医药适宜技术推广项目1 项。为大力推广国家及上海市基层中医药适宜技术目录中的18 项中医药适宜技术，中心根据社区居民对中医药服务的需求，开设中风针药结合专病门诊、中医治未病门诊、脉管病中医专病门诊、膝骨关节病专病门诊、针灸治疗颈性眩晕专病门诊、穴位敷贴防治慢性呼吸系统疾病专病门诊、针药结合治疗老年失眠专病门诊和梅花针治疗青少年近视专病门诊。
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5 推进城市医联体建设，发挥医疗协同作用
中心通过城市医疗联合体(简称医联体)探索建立一体化临床路径，如2 型糖尿病诊疗临床路径、慢性阻塞性肺病诊疗临床路径、高血压门诊临床路径及脑梗死恢复期门诊临床路径等，并与牵头单位做好分工协作，为患者提供顺畅的转诊和连续诊疗服务。在区域平台原有转诊科室的基础上，中心增设“口腔科”“眼科”等转诊科室，解决社区居民对专科挂号难的诉求；增设“脾胃病科免费号”“影像科免费号”等转诊通道，提供医联体内胃肠镜、CT/MR 等大型检查项目的线上转诊服务。
中心邀请医联体单位上海中医药大学附属上海市中西医结合医院学科带头人下沉社区，开设传统医学科、中医脑病科、肾病科、肿瘤科、呼吸科、风湿病科等专家门诊，同时带教中心全科医生，构建“基层医生+大医院专家”的服务团队，发挥全专联合诊疗模式的优势，共同推进家庭医生服务和分级诊疗制度建设。
, 百拇医药 6 重视人才队伍建设，促进医教研协同发展
中心通过社区教学基地的优质资源搭建培养平台，全面提升人才队伍综合素质，培养了一批优秀的基层医疗卫生人才。中心家庭医生团队在2019 年、2021 年上海市基层卫生服务技能竞赛暨“谢谢侬”家庭医生团队风采展示活动中获得第一、第三名的荣誉；1 名职工成为“医苑新星”健康讲师团成员并入选2019 年上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划项目，1 名职工入选第二轮“上海市中医专家社区师带徒项目”，2 名职工入选“社区卓越中医全科人才研修项目”，2 名职工入选区级优秀青年人才培养项目；2 名优秀师资被聘为上海中医药大学临床教学基地兼职副教授，多名全科师资被评为全科规培基地优秀带教师资。中心医务人员成功申报市级科研课题1 项，区级科研课题11 项，其中区科学技术委员会立项课题3项，参与市、区级建设类项目10项，发表相关论文37 篇，其中核心期刊23 篇。
中心始终坚持以社区居民的需求为服务导向，不断强化为民、便民的服务理念，构建成为居民有需求、我们有服务的温暖型社区卫生服务中心。, 百拇医药
中心围绕新医改要求全面落实基本和重大公共卫生服务项目，在凉城新村街道全覆盖式推进家庭医生制服务工作，充分发挥社区卫生服务的网底和基石作用，获评全国百强社区卫生服务中心、全国优质服务示范社区卫生服务中心、上海市首批优秀社区卫生服务中心、上海市示范社区卫生服务中心、上海市首批社区卫生服务综合改革重点试点单位、上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、上海市诊室血压自动化测量标准实施示范单位，并成功创建为上海市住院医师规范化培训社区教学基地、上海市住院医师规范化培训全科医学社区教学基地、上海中医药大学附属社区卫生服务中心、2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地。
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1 开展标准化建设，全面提升服务能级
中心是区域内第一家建成一体化健康管理中心的基层医疗机构，业务用房面积近200 m2，每个健康检查项目均设有专用房间，确保健康检查者的私密性和安全性。一体化健康管理中心配备先进的医疗健康监测和移动智能设备，通过健康管理系统及大数据、物联网、互联网等提供健康检查服务，软硬件相结合的服务模式确保居民获得专业、安全、高效、公益的一站式健康管理服务。
作为第一批上海市诊室血压自动化测量标准实施技术评估试点单位，中心的诊室血压标准化测量工作顺利通过验收，诊室独立安静，设施设备完善，布局流程合理，信息传输畅通。应用诊室血压、血糖标准化测量信息系统可实现血压和血糖值的规范化传输，并将采集到的数据应用于区域内的临床诊疗，家庭医生签约，高血压、糖尿病、脑卒中等高危患者的筛查和随访管理等慢性病防治服务中，从而进一步提升社区慢性病综合管理能力。
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中心按规范要求配置的母婴室成功入围上海市卫生健康委员会母婴设施建设设计典型案例。母婴室面积为10 m2，室内配备空调、暖水设备、婴儿床、婴儿尿布台和沙发等，能够充分满足妈妈和宝宝的哺乳、休息需求。
2 完善信息化建设，提供智能医疗服务
中心通过互联网技术不断优化服务流程，在患者诊前等候时间提供智能预问诊服务，提升医疗服务智慧化水平；借助全市所有公立医疗机构检验检查信息互联互通互认功能的实现，医生工作站能够提示患者已在本市其他医疗机构完成的检验检查项目，避免重复和不必要的检查，做到便民、惠民、降费；提供医疗付费“一件事”服务，实现居民医保就医“线上线下、有卡无卡”的融合。
中心积极探索“互联网+护理服务”，以线上申请、线下服务的模式为罹患疾病、行动不便的特殊人群提供8 大类14 项上门护理服务项目，患者可通过微信小程序进入“凉城护理网约平台”进行预约申请。
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中心门诊大厅
家庭医生王欣玲为签约患者进行健康管理
3 立足家医管理建设，扎实推进签约服务
中心组建了28 支家庭医生团队，按照虹口区“11253”家庭医生制服务模式，以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和残疾人等为服务重点人群开展家庭医生签约工作。签约服务内容包括建立和动态维护居民电子健康档案，制订签约对象健康管理方案，开展家庭病床、居家护理、上门巡诊、区域转诊、慢性病长处方、延伸处方、健康教育、慢性病管理和中医药适宜技术等。
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中心通过多线路、全覆盖的方式对签约居民进行语音电话调查，采集他们对家庭医生“1+1+1”签约、健康档案、慢性病长处方和延伸处方等的知晓情况和签约服务满意度情况，并根据反馈结果进行签约服务满意度统计分析，为进一步做优家庭医生签约服务提供依据。
4 加强中医药服务建设，增强中医药服务能力
2018 年，中心通过全国基层中医药工作先进单位复评审，获评上海市中医药特色示范社区卫生服务中心建设单位，加入上海市针灸专科联盟和上海市中医帕金森病联盟，成立“上海市名中医李庚和凉城工作站”等3个市区级名中医社区工作站，6 名中医骨干医生师承名中医，进行跟师学习。
2019 年，中心成为上海市非遗项目盛氏针灸疗法传习基地，完成上海市中医家庭医生示范岗试点建设项目，成功申请虹口区中医药适宜技术推广项目1 项。为大力推广国家及上海市基层中医药适宜技术目录中的18 项中医药适宜技术，中心根据社区居民对中医药服务的需求，开设中风针药结合专病门诊、中医治未病门诊、脉管病中医专病门诊、膝骨关节病专病门诊、针灸治疗颈性眩晕专病门诊、穴位敷贴防治慢性呼吸系统疾病专病门诊、针药结合治疗老年失眠专病门诊和梅花针治疗青少年近视专病门诊。
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5 推进城市医联体建设，发挥医疗协同作用
中心通过城市医疗联合体(简称医联体)探索建立一体化临床路径，如2 型糖尿病诊疗临床路径、慢性阻塞性肺病诊疗临床路径、高血压门诊临床路径及脑梗死恢复期门诊临床路径等，并与牵头单位做好分工协作，为患者提供顺畅的转诊和连续诊疗服务。在区域平台原有转诊科室的基础上，中心增设“口腔科”“眼科”等转诊科室，解决社区居民对专科挂号难的诉求；增设“脾胃病科免费号”“影像科免费号”等转诊通道，提供医联体内胃肠镜、CT/MR 等大型检查项目的线上转诊服务。
中心邀请医联体单位上海中医药大学附属上海市中西医结合医院学科带头人下沉社区，开设传统医学科、中医脑病科、肾病科、肿瘤科、呼吸科、风湿病科等专家门诊，同时带教中心全科医生，构建“基层医生+大医院专家”的服务团队，发挥全专联合诊疗模式的优势，共同推进家庭医生服务和分级诊疗制度建设。
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中心通过社区教学基地的优质资源搭建培养平台，全面提升人才队伍综合素质，培养了一批优秀的基层医疗卫生人才。中心家庭医生团队在2019 年、2021 年上海市基层卫生服务技能竞赛暨“谢谢侬”家庭医生团队风采展示活动中获得第一、第三名的荣誉；1 名职工成为“医苑新星”健康讲师团成员并入选2019 年上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划项目，1 名职工入选第二轮“上海市中医专家社区师带徒项目”，2 名职工入选“社区卓越中医全科人才研修项目”，2 名职工入选区级优秀青年人才培养项目；2 名优秀师资被聘为上海中医药大学临床教学基地兼职副教授，多名全科师资被评为全科规培基地优秀带教师资。中心医务人员成功申报市级科研课题1 项，区级科研课题11 项，其中区科学技术委员会立项课题3项，参与市、区级建设类项目10项，发表相关论文37 篇，其中核心期刊23 篇。
中心始终坚持以社区居民的需求为服务导向，不断强化为民、便民的服务理念，构建成为居民有需求、我们有服务的温暖型社区卫生服务中心。, 百拇医药