聂莲莲 陈聪 江雁 李俊 许东晴 王丽楠

    (1.上海市金山区朱泾社区卫生服务中心预防保健科，上海 201599；2.上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心预防保健科，上海 201512)

    脑卒中已成为威胁全球居民健康的重大疾病，是全球死亡及致残的第2大原因，是我国居民首位的致残、致死病因[1-2]。具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等特点，严重影响居民的生命健康和生活质量，同时对家庭和社会带来极大的经济负担[3]。2020年中国卒中高危人群筛查干预工作调查结果显示，我国40岁及以上成年人的年龄和性别标准患病率为2.61%[4]，患者数约为1 780万；随着年龄增加，脑卒中患病风险、患病率和负担增加[5-6]。

    同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)是甲硫氨酸代谢所产生的有毒有害含硫氨基酸，甲硫氨酸代谢障碍使机体Hcy升高，形成高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia，HHcy)[7]。早期研究发现，HHcy患者发生脑卒中的风险可增加2倍[8]。因此，在开展老年人脑卒中高危筛查的基础上，对初筛的高危人群进行Hcy检测，从而开展积极有效的诊疗和健康管理，是脑卒中防治的重要举措之一。本研究旨在分析2018—2021年上海金山区朱泾镇老年脑卒中高危人群Hcy水平及其影响因素，为开展老年脑卒中防治提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    对参加2018—2021年上海市金山区朱泾镇脑卒中高危筛查项目的8 650名常住居民用脑卒中高危人群问卷进行初筛 ......